Próba nawadniania ran w początkowym zarządzaniu ran otwartych złamania ad 6

Kaplan-Meier Estimates of Freedom z pierwotnego punktu końcowego. The A pokazuje szacunki Kaplan-Meier prawdopodobieństwa wolności od pierwotnego punktu końcowego (reoperacja w ciągu 12 miesięcy po operacji indeksu) zgodnie z ciśnieniem irygacji (bardzo niskie ciśnienie, do 2 psi, niskie ciśnienie, 5 do 10 psi lub wysokie ciśnienie,> 20 psi). Znaki zaznaczenia oznaczają ocenzurowane dane. Liczba osób zagrożonych w wieku 12 miesięcy obejmuje pacjentów, u których 12-miesięczna wizyta została zakończona między 11 miesiącem a 12 miesiącem. W placówkach klinicznych dopuszczono 12-miesięczną wizytę pomiędzy 11 miesiącem a 12 miesiącem, pod warunkiem, że rana i złamanie pacjenta zostały wcześniej uznane za wyleczone i że pacjent nie wróci do dalszej oceny klinicznej. Panel B pokazuje szacunki Kaplana-Meiera dotyczące prawdopodobieństwa uwolnienia się od pierwotnego punktu końcowego zgodnie z roztworem irygacyjnym. W każdym panelu wkładka pokazuje te same dane na powiększonej osi y. Pierwotne zdarzenie końcowe badania, ponowna operacja w ciągu 12 miesięcy po procedurze indeksowania w celu leczenia infekcji, radzenia sobie z problemem gojenia się ran lub promowania gojenia się kości, wystąpiło u 323 z 2447 pacjentów (13,2%). Szybkość pierwotnego punktu końcowego nie różniła się istotnie w zależności od rodzaju ciśnienia irygacyjnego: 109 z 826 pacjentów (13,2%) w grupie wysokociśnieniowej miało pierwotne zdarzenie końcowe, podobnie jak 103 z 809 pacjentów (12,7%) w grupie niskiego ciśnienia i 111 z 812 (13,7%) w grupie o bardzo niskim ciśnieniu (P = 0,80 dla porównania trójdrożnego). Współczynniki zagrożenia były następujące: dla niskiego ciśnienia w funkcji wysokiego ciśnienia 0,92 (95% przedział ufności [CI], 0,70 do 1,20; P = 0,53); dla wysokiego ciśnienia w porównaniu z bardzo niskim ciśnieniem, 1,02 (95% CI, 0,78 do 1,33, P = 0,89); i dla niskiego ciśnienia w porównaniu z bardzo niskim ciśnieniem, 0,93 (95% CI, 0,71 do 1,23; P = 0,62) (Tabela 2 i Figura 1A). Skorygowane analizy dały podobne wyniki (tabela S5 w dodatkowym dodatku).
Według rozwiązania do irygacji
Tabela 3. Tabela 3. Badanie punktów końcowych dla porównania roztworów do irygacji. Tempo pierwotnego punktu końcowego różniło się istotnie w zależności od rodzaju roztworu do irygacji: 182 z 1229 pacjentów (14,8%) w grupie mydła miało pierwotny punkt końcowy przypadku, w porównaniu z 141 z 1218 (11,6%) w grupie soli fizjologicznej (współczynnik ryzyka w grupie mydła, 1,32, 95% CI, 1,06 do 1,66, P = 0,01) (Tabela 3 i Figura 1B). Skorygowane analizy dały podobne wyniki dla efektu rozwiązania (Tabela
Częstotliwość wszystkich składników pierwotnego punktu końcowego była wyższa w grupie mydeł niż w grupie soli fizjologicznej. Częstotliwość procedur wymiany implantu dla ustalonego braku zrostu u pacjentów ze szczeliną złamania mniejszą niż cm była istotnie wyższa w grupie mydlanej niż w grupie leczonej solą fizjologiczną (współczynnik ryzyka, 1,59; 95% CI, 1,01 do 2,51; P = 0,046 ) (Tabela 3). Nasza analiza wrażliwości wykazała, że jeśli przyjmiemy, że pacjenci utraceni w wyniku obserwacji w grupie mydlanej mieli takie samo ryzyko pierwszorzędowego punktu końcowego, jak ci, którzy mieli pełną obserwację oraz, że pacjenci, którzy stracili kontakt z chorymi w grupie leczonej solą fizjologiczną występowało ryzyko wystąpienia pierwotnego punktu końcowego, który był dwukrotnie wyższy niż ryzyko wśród osób z pełną obserwacją, wówczas badanie utraciłoby istotność statystyczną wpływu mydła w stosunku do soli fizjologicznej (P = 0,16).
Dodatkowe punkty końcowe
Nie stwierdzono istotnych różnic między trzema ciśnieniami irygacyjnymi w odniesieniu do drugorzędowych punktów końcowych zakażenia nieoperacyjnie leczonego, problemu gojenia się ran i problemu gojenia kości (tabela 2)
[więcej w: stomatologia bez bólu jelenia góra, srebrna woda, fizjoterapia po mastektomii ]

Powiązane tematy z artykułem: fizjoterapia po mastektomii srebrna woda stomatologia bez bólu jelenia góra