SCHORZENIA UKLADÓW WYTWARZAJACYCH KRWINKI BIALE

SCHORZENIA UKŁADÓW WYTWARZAJĄCYCH KRWINKI BIAŁE Zaburzenia czynności układów, w których wytwarzają się krwinki białe, mogą być objawowe lub są samoistne. Do objawowych należą takie, które występują w przebiegu różnych chorób, zwłaszcza zakaźnych. Etiologia tych schorzeń jest różna, gdyż różne czynniki chorobowe dające swoiste objawy mogą wpływać na zmianę czynności różnych narządów i układów, w tym również na układ krwiotwórczy. Występują wtedy zmiany w składzie morfotycznym krwi, zwłaszcza zaś w krwinkach białych, jako odczyny narządów krwiotwórczych na zasadniczą sprawę chorobową. Inaczej przedstawiają się sprawy, jeżeli układy krwiotwórcze ulegną samoistnemu schorzeniu, w którym czynnik wywołujący chorobę jest nieznany. Continue reading “SCHORZENIA UKLADÓW WYTWARZAJACYCH KRWINKI BIALE”

Zmniejszenie sie liczby krwinek kwasochlonnych

Zmniejszenie się liczby krwinek kwasochłonnych występuje bardzo wyraźnie po domięśniowym podaniu ACTH adrenokortikotropowy hormon przysadki, adrenaliny i kortizonu, czyli 17 – hydroksy – 11 – dehydrokortikosteronu. Spadek liczby tych krwinek, po podaniu 25 mg ACTH dochodzi po 2-4 godzinach do 50 % i więcej wartości wyjściowej. Zjawisko to w postaci próby Thorna wykorzystuje się w klinice dla oceny czynnościowej wydolności kory nadnerczy. Zmniejszenie się liczby limfocytów Iimfopenia widzimy przede wszystkim w ,sprawach niszczących węzły chłonne. Ziarnica złośliwa przebiega ze stale wzrastającą Iimfopenią. Continue reading “Zmniejszenie sie liczby krwinek kwasochlonnych”

Wzmozony rozpad bialych krwinek wywoluje zaburzenia w przemianie materii

Wzmożony rozpad białych krwinek wywołuje zaburzenia w przemianie materii, zwłaszcza kwasów nukleinowych. Wytwarza się wtedy w nadmiarze kwas moczowy, którego poziom we krwi i w moczu znacznie wzrasta. Nadmierna zawartość kwasu moczowego w ustroju może być źródłem powstawania kamieni moczowych w drogach moczowych, natomiast nigdy nie wywołuje u chorych białaczkowych dny. Zaburzenia przemiany białkowej wywołują powstawanie ciał gorączko rodnych, a tym samym podniesienie się ciepłoty ciała, dając tzw. gorączkę niezakaźną. Continue reading “Wzmozony rozpad bialych krwinek wywoluje zaburzenia w przemianie materii”

Skaza krwotoczna przejawia sie w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu

Skaza krwotoczna przejawia się w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu z występowaniem objawów porażennych w zależności od umiejscowienia wylewów. Powstają również często krwawienia z uszkodzonych błon śluzowych jamy ustnej, żołądka, jelit, płuc i z układu nerwowego, co zależy od rozpadających się nacieków białaczkowych powstałych w różnych narządach. Klinika odróżnia kilka odmian ostrych białaczek szpikowych. Patogeneza jednak ich jest w zasadzie jednakowa. Zasadniczą istotą białaczek szpikowych ostrych jest hiperplazja i metaplazja utkania leukoblastycznego szpiku. Continue reading “Skaza krwotoczna przejawia sie w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu”

Leukocytoza w bialaczce monocytowej

Leukocytoza w białaczce monocytowej dochodzi do 30-50 tysięcy w l mm3 krwi. W obrazie krwinek białych przeważają monocyty, które mogą stanowić 90% wszystkich krwinek białych. Monocyty wykazują zmiany chorobowe. Liczba granulocytów i płytek krwi spada. Monocytoza jest wyrazem wzmożonej czynności układu siateczkowo-śródbłonkowego z powodu bujania komórek tego układu. Continue reading “Leukocytoza w bialaczce monocytowej”

Nacieki bialaczkowe

Nacieki białaczkowe, zwłaszcza w postaci limfatycznej, mogą wykazywać niepowstrzymany wzrost i niszczenie miąższu węzłów chłonnych i innych narządów. Prócz tego nacieki te mogą niszczyć tkanki otaczające przez ucisk, co widzimy w niszczeniu żeber i kości czaszki. Białaczki mogą dawać przerzuty, to znaczy, że komórki układu krwiotwórczego przeniesione drogą krwi do innych narządów zaczynają przejawiać swoją czynność rozrostową podobnie do komórek nowotworów złośliwych. Badanie białaczek zwierzęcych wykazało, że zaszczepienie zwierzęciu krwi lub miazgi z narządów pobranych od zwierzęcia chorego na białaczkę wywołuje w zależności od sposobu szczepienia albo nowotwór, albo białaczkę. Również stwierdzono na zwierzętach, że promieniami Roentgena lub zastrzykiwaniem ciał rakotwórczych benzopyren i inne można wywołać albo raka, albo białaczkę. Continue reading “Nacieki bialaczkowe”

Zespół Sweeta u pacjenta z reumatoidalnym zapaleniem stawów

52-letnia kobieta z reumatoidalnym zapaleniem stawów przedstawiła 1-miesięczną historię wielu bolesnych, rumieniowych płytek na dłoniach i palcach. Półtora roku wcześniej była leczona etanerceptem przez 6 miesięcy. W czasie leczenia jej leki podtrzymujące na reumatoidalne zapalenie stawów obejmowały sulfasalazynę i azatioprynę; ten schemat był stabilny przez 3 lata. Oprócz zmian skórnych, które ograniczały się do dłoni i palców, badanie fizykalne ujawniło odchylenie łokciowe i zniekształcenie Z obu rąk – wyniki zgodne z przewlekłymi zmianami spowodowanymi reumatoidalnym zapaleniem stawów. Continue reading “Zespół Sweeta u pacjenta z reumatoidalnym zapaleniem stawów”

Zmiany elektrokardiograficzne w hipotermii

76-letnia kobieta z demencją i chorobą niedokrwienną serca została przywieziona na pogotowie po tym, jak znaleziono ją na zewnątrz przez nieokreślony czas; jej temperatura ciała wynosiła 26 ° C (78,8 ° F) podczas prezentacji. Elektrokardiogram wykazał znaczące fale Osborn, znane również jako fale J (panel A, strzałki) wraz z wydłużonym czasem trwania zespołu QRS i skorygował odstęp QT. Testy laboratoryjne wykazały stężenie potasu w surowicy 5,7 mmol na litr (zakres referencyjny, 3,5 do 4,6), poziom kinazy kreatynowej 1230 U na litr (zakres referencyjny, 25 do 190) i pH w surowicy 7,19. Poziom wapnia w surowicy był prawidłowy. Continue reading “Zmiany elektrokardiograficzne w hipotermii”

Odporna na leki gruźlica żółciowa u dziecka

Wcześniej zdrowa 8-letnia dziewczynka przedstawiła się w szpitalu z trzymiesięczną historią suchych kaszlu i uporczywych gorączek. Rentgen klatki piersiowej (panel A) i późniejszy skan tomografii komputerowej (CT) z kontrastowym wzmocnieniem (panel B) wykazał rozproszony, przypominający proso (podobny do nasionka) wzór jednorodnych, małych guzków w obu płucach. Okno tkanki miękkiej (nie pokazane) ujawniło nekrotyczne węzły chłonne śródpiersia. Test skórny tuberkulinowy i test uwalniania interferonu-? były pozytywne, a rozmaz plamek z bakteriami typu plwocina był ujemny. Continue reading “Odporna na leki gruźlica żółciowa u dziecka”

Zasiłek na przeżycie z przeszczepami nerki od żywych dawców niezgodnych z HLA ad 6

Średni (. SD) czas obserwacji u tych pacjentów wynosił 7,3 . 2,8 lat od momentu dopasowania i 5,0 . 3,0 lat od czasu przeszczepienia. Wśród pacjentów w grupie kontrolnej oczekującej lub przeszczepionej, którzy nie otrzymali przeszczepu, czas obserwacji wynosił 4,8 . 3,0 lat od momentu dopasowania. Przetrwanie
Ryc. Continue reading “Zasiłek na przeżycie z przeszczepami nerki od żywych dawców niezgodnych z HLA ad 6”