Sprawa Baby K

W analizie sprawy Baby K (wydanie z 26 maja), Annasz sugeruje, że rozwiązywanie sporów między pacjentami pod koniec ich życia i lekarzami może być dokonane po prostu przez rozróżnienie między kwestiami prawnymi a medycznymi. Jednak do tej pory zarówno federalny sąd okręgowy, jak i federalny sąd apelacyjny orzekli, że ustawa prawna ustalona przez Kongres – Ustawa o badaniu i leczeniu w razie nagłego stanu chorobowego i ustawy o kobietach czynnych zawodowo (ustawa o nagłych wypadkach) – ma przeważać .2
Ponieważ sprawa pozostaje w sporze sądowym, nie jest to właściwe forum do korygowania pewnych założeń faktycznych, które są nieprawidłowe lub niekompletne. Jesteśmy jednak zaniepokojeni stwierdzeniem autora, że nie jest to prawem, które lekarze muszą robić, czego chcą rodzice. W przypadku Baby K jest to dokładnie prawo, że lekarze muszą robić to, co rodzic chce podtrzymać życie dziecko.
Argument Annasa, że normy medyczne mogą unieważnić prośby rodziców o podtrzymanie życia, jest błędny. Continue reading “Sprawa Baby K”

Brak działania Lowastatyny na restenozę po angioplastyce wieńcowej ad 7

Nie było różnicy między grupami w złożonym punkcie końcowym zawału mięśnia sercowego, udarze, chirurgii wieńcowej, powtórnej angioplastyce lub śmierci. Chociaż więcej pacjentów w grupie lowastatyny wykazywało nieprawidłowości odcinka ST podczas wykonywania elektrokardiogramów podczas obserwacji, nie zaobserwowano żadnej różnicy w badaniach obrazowania talem. Projekt badania, w którym zastosowano agresywne środki w celu obniżenia poziomu lipidów i okresu przed leczeniem przed angioplastyką balonową, a także dokładny ilościowy pomiar zwężeń tętnic wieńcowych, dostarczył najwyższego prawdopodobieństwa, że będziemy w stanie wykryć efekt leczenia, jeśli jeden istniał. Lowastatyna nie wykazywała skuteczności terapeutycznej, pomimo wysokiego odsetka restenozy, zgodnego z częstością wielu innych badań13. Ponadto, nie obserwowano żadnego działania leczniczego nawet u pacjentów z podwyższonym poziomem cholesterolu LDL, i nie było związku między poziomem cholesterolu LDL i stopniem zwężenia lub minimalną średnicą światła w sześć miesięcy po angioplastyce. Continue reading “Brak działania Lowastatyny na restenozę po angioplastyce wieńcowej ad 7”