fizjologia patologiczna

W oparciu o prace doświadczalne Bernarda wypowiedziano pogląd w XIX wieku, który rozszerzono w pierwszym ćwierćwieczu wieku XX, że stan czynnościowy narządów ustroju jest uzależniony nie tylko od stanu anatomicznego ich komórek, ale także od współdziałania narządów z innymi elementami, jak np. z układem nerwowym animalnym i wegetatywnym oraz gruczołami wewnętrznego wydzielania. Sperański nawet twierdzi, że nie ma choroby, w której powstaniu głównej roli nie odgrywałby ośrodkowy układ nerwowy. Na plan pierwszy występują więc w tym poglądzie zaburzenia w czynności narządów dzięki zmianom fizycznym i chemicznym, czyli powstaje w nauce kierunek bardziej fizjologicznego ujmowania powstawania chorób, nie zaś tylko anatomicznego. Istotę więc choroby należy dzisiaj rozumieć fizjologicznie jako naruszenie różnych mechanizmów, warunkujących prawidłowy stan ustroju, z towarzyszącymi zmianami strukturalnymi. Continue reading “fizjologia patologiczna”

Zastapienie czynnosci jednego narzadu przez drugi nazywamy czynnoscia zastepcza czyli kompensacji

Zastąpienie czynności jednego narządu przez drugi nazywamy czynnością zastępczą czyli kompensacji. Nierzadko wtedy narząd spełniający czynność zastępczą przerasta dzięki wzmożonej pracy i przerost taki nazywamy przerostem roboczym. Jest to przystosowanie się zastępcze. Przerost roboczy widzimy np. po usunięciu jednej nerki. Continue reading “Zastapienie czynnosci jednego narzadu przez drugi nazywamy czynnoscia zastepcza czyli kompensacji”

Dojrzale krwinki czerwone wykazuja anizocytoze i poikilocytoze

Dojrzałe krwinki czerwone wykazują anizocytozę i poikilocytozę. Liczba krwinek białych zwiększa się do 20-30 tysięcy. W szpiku stwierdza się hiperplazję układu erytroblastycznego siateczkowo-śródbłonkowego ze zmniejszeniem się utkania leukoblastycznego i megakariocytów. Choroba ta nie poddaje się dotychczas leczeniu i zawsze prowadzi do śmierci. Odmianą nowotworową ostrej postaci choroby Di Guglielma jest opisana przez Łauikotowicza, Włodarskiego i Giewonta proerytroblastoma. Continue reading “Dojrzale krwinki czerwone wykazuja anizocytoze i poikilocytoze”

ZABURZENIA W UKLADZIE KRWINEK BIALYCH

ZABURZENIA W UKŁADZIE KRWINEK BIAŁYCH Zaburzenia w układzie krwinek białych sprowadzaj ą się do dwóch zasadniczych spraw, a mianowicie zwiększenia się liczby krwinek białych hyperleukocytosis lub leukocytosis i zmniejszenia się tej liczby w 1 mm krwi hypolukocytosis lub leukopenia. Prócz tego zaburzenia w układzie krwinek białych przejawiają się w zmianach prawidłowych, obrazów morfologicznych tych krwinek, wzajemnego liczbowego stosunku poszczególnych rodzajów granulocytów, ich stosunku do agranulocytów i w zjawianiu się we krwi obwodowej granulocytów i agranulocytów niedojrzałych. W obrazie krwinek białych mogą również zjawiać się się ich postacie zwyrodnieniowe. Zmiany występujące w krwinkach białych są leukocytoza podczas pracy fizycznej rozpoczyna się już po 10 minutach od początku jej wykonywania. Mechanizm powstawania tego rodzaju leukocytozy sprowadza się do mechanicznego uruchomienia przez czynność mięśni limfocytów zalegających w układzie chłonnym oraz do przemieszczenia krwi dzięki czynności układu nerwowego. Continue reading “ZABURZENIA W UKLADZIE KRWINEK BIALYCH”

Wzmozony rozpad bialych krwinek wywoluje zaburzenia w przemianie materii

Wzmożony rozpad białych krwinek wywołuje zaburzenia w przemianie materii, zwłaszcza kwasów nukleinowych. Wytwarza się wtedy w nadmiarze kwas moczowy, którego poziom we krwi i w moczu znacznie wzrasta. Nadmierna zawartość kwasu moczowego w ustroju może być źródłem powstawania kamieni moczowych w drogach moczowych, natomiast nigdy nie wywołuje u chorych białaczkowych dny. Zaburzenia przemiany białkowej wywołują powstawanie ciał gorączko rodnych, a tym samym podniesienie się ciepłoty ciała, dając tzw. gorączkę niezakaźną. Continue reading “Wzmozony rozpad bialych krwinek wywoluje zaburzenia w przemianie materii”

Hiperplazja i metaplazja ukladu leukoblastycznego szpiku sa istota bialaczki przewleklej

Hiperplazja i metaplazja układu leukoblastycznego szpiku są istotą białaczki przewlekłej. W niektórych przypadkach białaczki szpikowej liczba krwinek białych może dochodzić tylko do 12-15 tysięcy w l mm krwi. Obraz jednak krwinek ma cechy białaczkowe. Jest to postać zwana myelosis subleucaemica. Niekiedy obraz krwinek wykazuje niewielkie zmiany o charakterze białaczkowym i prawidłową lub nawet obniżoną liczbę krwinek białych w l mm krwi. Continue reading “Hiperplazja i metaplazja ukladu leukoblastycznego szpiku sa istota bialaczki przewleklej”

Skaza krwotoczna przejawia sie w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu

Skaza krwotoczna przejawia się w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu z występowaniem objawów porażennych w zależności od umiejscowienia wylewów. Powstają również często krwawienia z uszkodzonych błon śluzowych jamy ustnej, żołądka, jelit, płuc i z układu nerwowego, co zależy od rozpadających się nacieków białaczkowych powstałych w różnych narządach. Klinika odróżnia kilka odmian ostrych białaczek szpikowych. Patogeneza jednak ich jest w zasadzie jednakowa. Zasadniczą istotą białaczek szpikowych ostrych jest hiperplazja i metaplazja utkania leukoblastycznego szpiku. Continue reading “Skaza krwotoczna przejawia sie w postaci wybroczyn i wylewów krwawych w skórze oraz w mózgu”

Zmiany ziarnicze

Przyczyna powstawania tej choroby nie jest znana, niektórzy jednak sądzą, że jest to choroba zakaźna, wywołana przez nieznany wirus. Jednym z naj częstszych objawów tej choroby jest obrzmienie grupy węzłów chłonnych na szyi, które są pierwotnym siedliskiem choroby. Zmiany ziarnicze mogą wystąpić zresztą we wszystkich narządach i tkankach ustroju. Rzadziej pierwotne siedlisko stanowią inne węzły w różnych okolicach ciała. Proces z pierwotnego siedliska choroby zostaje w miarę jej postępu uogólniony i cierpią wtedy liczne narządy, nie wyłączając szpiku. Continue reading “Zmiany ziarnicze”

Umieszczenie bocznika dla wodogłowia z normalnym ciśnieniem

70-letnia kobieta zgłosiła się do kliniki neurologii z dwuletnią historią zaburzeń chodu, zaburzeń poznawczych i nietrzymania moczu. Badanie ujawniło wynik MMSE (Mini-Mental State Examination) równy 12 (w skali od 0 do 30, z wyższymi wynikami oznaczającymi lepszą wydajność) oraz krótko-krokowy, wąskopasmowy, niedataikyczny chód. Pacjentka przebyła 7,6 mw 31 sekund. Rezonans magnetyczny ujawnił balonowanie komór, ze współczynnikiem Evan (stosunek szerokości przednich rogów komór bocznych [45 mm u tego pacjenta] do wewnętrznej średnicy czaszki [122 mm]) wynoszącej 0,37 (górny granica normalnego zakresu, 0,31) (panel A). Continue reading “Umieszczenie bocznika dla wodogłowia z normalnym ciśnieniem”

Rak płaskonabłonkowy w jamie ustnej

54-letnia kobieta zgłosiła się do kliniki stomatologicznej z roczną historią obrzęku jamy ustnej i bólem w jamie ustnej. Regularnie żuła liofilizowany tytoń, który umieszczała w ustach między szczęką i językiem, do pięciu razy dziennie przez ponad 10 lat. Badanie wewnątrzustne wykazało nieregularne, zagłębione zmiany, które mierzyły 3 cm w największym wymiarze i znajdowały się na podłodze jamy ustnej w lewej szczęce. Bolesna biopsja zmiany ujawniła inwazyjny rak płaskonabłonkowy z komórkami hiperchromicznymi, pleomorficznymi i perłą keratynową w tkance łącznej. Continue reading “Rak płaskonabłonkowy w jamie ustnej”