Przyczyna choroby (Etiologia)

W związku z poznaniem zjawiska przystosowania się należy powiedzieć, że na powstanie choroby składa się szereg czynników, którymi są: l) Chorobotwórczy, który może być rozmaitego pochodzenia i różnej siły, 2) brak fizjologicznych możliwości przystosowania się tkanek narządów i ,układów, i także całego ustroju do odmiennych warunków, wywołanych bodźcem, – 3) zwichnięcie równowagi regulacyjnej nerwowo-hormonalnej, 4) wytworzenie regulacji patologicznej – 5) zwichnięcie przemian fizyko- chemicznych w tkankach oraz w narządach, co w wyniku do prowadza do 6) zmian anatomo-patologicznych w składowych elementach ustroju. 3. Przyczyna choroby (Etiologia) Poznanie przyczyny i warunków powstawania patologicznych procesów ujmujemy w tak zwanej etiologii chorób. Ustalenie ogólnych praw w powstawaniu procesów patologicznych jest podstawowym zadaniem etiologii. Przyczyną chorób mogą być albo czynniki zewnętrzne (mówimy wtedy o zewnętrznych przyczynach chorób), albo wewnętrzne, czyli powstające w samym ustroju. Continue reading “Przyczyna choroby (Etiologia)”

ZABURZENIA W UKLADZIE KRWINEK BIALYCH

ZABURZENIA W UKŁADZIE KRWINEK BIAŁYCH Zaburzenia w układzie krwinek białych sprowadzaj ą się do dwóch zasadniczych spraw, a mianowicie zwiększenia się liczby krwinek białych hyperleukocytosis lub leukocytosis i zmniejszenia się tej liczby w 1 mm krwi hypolukocytosis lub leukopenia. Prócz tego zaburzenia w układzie krwinek białych przejawiają się w zmianach prawidłowych, obrazów morfologicznych tych krwinek, wzajemnego liczbowego stosunku poszczególnych rodzajów granulocytów, ich stosunku do agranulocytów i w zjawianiu się we krwi obwodowej granulocytów i agranulocytów niedojrzałych. W obrazie krwinek białych mogą również zjawiać się się ich postacie zwyrodnieniowe. Zmiany występujące w krwinkach białych są leukocytoza podczas pracy fizycznej rozpoczyna się już po 10 minutach od początku jej wykonywania. Mechanizm powstawania tego rodzaju leukocytozy sprowadza się do mechanicznego uruchomienia przez czynność mięśni limfocytów zalegających w układzie chłonnym oraz do przemieszczenia krwi dzięki czynności układu nerwowego. Continue reading “ZABURZENIA W UKLADZIE KRWINEK BIALYCH”

Zmiany ukrwienia w róznych okolicach ciala

Zmiany ukrwienia w różnych okolicach ciała prowadzą do zmian w rozmieszczeniu krwi, która we wzmożonej ilości dopływa do obwodu, to jest do mięśni i skóry. Odruchowe jednak zmiany krążenia w pracy fizycznej mogą dotyczyć również szpiku, w związku, z czym przepuszcza on do krwi krążącej niekiedy młode postacie krwinek białych. Dołącza się do tego zaburzeń czynności zarówno utkania leukoblastycznego szpiku, jak i układu siateczkowo-śródbłonkowego oraz limfatycznego. Przewaga lub brak we krwi komórek właściwych dla danego układu krwiotwórczego świadczy o zmianie czynności układu, z którego te komórki pochodzą, lecz także o zmianach czynności funkcji krwiotwórczych, różne, bowiem części układu krwiotwórczego są ściśle ze sobą związane i zaburzenia czynności jednego elementu prowadzą zawsze do zmian w elementach innych, a w wyniku do zmian czynności całego ustroju. Leukocytoza może być względna, gdy ogólna liczba krwinek białych nie zwiększa się, lecz zwiększa się liczba jednego ich rodzaju na niekorzyść innych. Continue reading “Zmiany ukrwienia w róznych okolicach ciala”

Leukocytoze monocytowa stwierdza sie np. czasem w powolnym zapaleniu wsierdzia

Leukocytozę monocytową stwierdza się np. czasem w powolnym zapaleniu wsierdzia, jako chorobie zakaźnej przewlekłej, ospie, durze plamistym i powrotnym, różyczce, nagminnym zapaleniu przyusznicy, w zimnicy, zapaleniu gardła angina i innych zakażeniach, zwłaszcza przewlekłych, przede wszystkim zaś wirusowych. Leukocytoza monocytowa powstaje z powodu podrażnienia układu siateczkowo-śródbłonkowego ustroju i wzmożonej jego czynności. Wszystkie leukocytozy są wyrazem odczynu ustroju na bodziec chorobotwórczy. W wielu chorobach zakaźnych odczyn o jednym charakterze leukocytozy zmienia się w drugi w kolejnych okresach choroby. Continue reading “Leukocytoze monocytowa stwierdza sie np. czasem w powolnym zapaleniu wsierdzia”

brak swoistosci stwierdzanych zarazków

Dalsze badania wykazały, że jest to zarazek przesączalny o charakterze wirusa, który występuje w kilku gatunkach. Wiele jednak szczegółów, jak np. brak swoistości stwierdzanych zarazków, najczęściej ujemny wynik badań bakteriologicznych, odwracalność odczynów układu, krwiotwórczego i inne, przemawia przeciw zakażeniu, jako czynnikowi wywołującemu białaczkę. Wydaje się, że białaczka szpikowa, powstająca w przebiegu zakażeń, jest wyrazem patologicznego oddziaływania szpiku, który, przestał być regulowany w swojej czynności przez ośrodkowy układ nerwowy w związku z działaniem czynnika toksycznego. Kubiczek i Aleksandrowicz tłumaczą niektóre postacie ostrej szpikowicy zjawiskiem granulocytolitycznym, tj. Continue reading “brak swoistosci stwierdzanych zarazków”

ZIARNICA ZLOSLIWA

Te doświadczenia wskazują, że czynnik nerwowy, a zwłaszcza kora mózgowa, odgrywa niepoślednią rolę w powstawaniu zwichnięcia czynności szpiku i bujania układu leukoblastycsnego Gorecki i Naegeli i inni w występowaniu białaczek dopatrywali się zwichnięcia czynno korelacyjnych gruczołów dokrewnych i wadliwego ich wpływu na szpik. Wiemy jednak, że układ nerwowy i hormonalny są w czynnościach regulacji różnych procesów życiowych ściśle ze sobą związane, a dlatego raczej należałoby mówić o zwichnięciach neurohumoralnvch. ZIARNICA ZŁOŚLIWA Omawiając białaczkę limfatyczną, która jest schorzeniem chłonnego układu krwiotwórczego, nie od rzeczy będzie omówić tu inne schorzenie węzłów chłonnych, którym jest ziarnica złośliwa lymphogranulomatosis maligna. Jakkolwiek choroba ta nie ma nic wspólnego z białaczką limfatyczną i jest schorzeniem układu siateczkowo – śródbłonkowego, jednak w związku ze schorzeniem węzłów chłonnych wykazuje ona pewne podobieństwo do niektórych objawów klinicznych występujących w białaczce limfatycznej. Ziarnica złośliwa należy w zasadzie do schorzeń nazywanych retikuloenem. Continue reading “ZIARNICA ZLOSLIWA”

Pigmented Macule – Manifestacja skóry inwazyjnego raka piersi

62-letnia kobieta zgłosiła się do kliniki chirurgii piersi ze sztywnością lewego brodawki sutkowej. Objawy lewej piersi, mammografii i ultrasonografii nie wykazały żadnych nieprawidłowości. Jednak na plamce lewej (panel A, strzałka) odnotowano pigmentowany makulaturę, która mierzyła 5 mm w największym wymiarze. Pacjent został skierowany na biopsję skóry areolarnej. Continue reading “Pigmented Macule – Manifestacja skóry inwazyjnego raka piersi”

Zmiany elektrokardiograficzne w hipotermii

76-letnia kobieta z demencją i chorobą niedokrwienną serca została przywieziona na pogotowie po tym, jak znaleziono ją na zewnątrz przez nieokreślony czas; jej temperatura ciała wynosiła 26 ° C (78,8 ° F) podczas prezentacji. Elektrokardiogram wykazał znaczące fale Osborn, znane również jako fale J (panel A, strzałki) wraz z wydłużonym czasem trwania zespołu QRS i skorygował odstęp QT. Testy laboratoryjne wykazały stężenie potasu w surowicy 5,7 mmol na litr (zakres referencyjny, 3,5 do 4,6), poziom kinazy kreatynowej 1230 U na litr (zakres referencyjny, 25 do 190) i pH w surowicy 7,19. Poziom wapnia w surowicy był prawidłowy. Continue reading “Zmiany elektrokardiograficzne w hipotermii”

Ecthyma Gangrenosum

21-letnia kobieta z ostrą białaczką szpikową poddawaną chemioterapii indukcyjnej wykazała uszkodzenie na lewym kolanie, które rozwinęło się 5 dni po rozpoczęciu leczenia. Fizyczne badanie wykazało 2-cm płatek krwotoczny z obrzeżem rumieniowatym (panel A). Pacjent odczuwał gorączkę, a poza zmianą, wyniki z badania fizykalnego nie były godne uwagi. Odkrycia laboratoryjne były godne uwagi w przypadku pancytopenii, w tym bezwzględnej liczby neutrofilów wynoszącej 490 komórek na milimetr sześcienny (zakres normalny, 950 do 5450). Continue reading “Ecthyma Gangrenosum”

Xanthogranulomatous Pyelonthritis

73-letnia kobieta zgłosiła się do oddziału ratunkowego z 10-dniową historią gorączki i letargu. Jej historia medyczna obejmowała cukrzycę typu 2, nawracające infekcje dróg moczowych i utratę masy ciała o około 13,5 kg w poprzednim roku. Badania laboratoryjne wykazały liczbę białych krwinek 14,290 na milimetr sześcienny (zakres referencyjny od 4500 do 11 000) i poziom kreatyniny w surowicy 1,3 mg na decylitr (115 ?moli na litr, zakres referencyjny od 0,6 do 1,5 mg na decylitr [53 do 133] ?mol na litr]); badanie osadu moczu wykazało 50 do 100 białych komórek na pole o dużej mocy, ale hodowla była ujemna dla bakterii. Tomografia komputerowa brzucha wykonana przy podawaniu dożylnym materiału kontrastowego (panel A) ujawniła powiększoną prawą nerkę z rachunkiem staghorn w połączeniu moczowopłytkowym, atrofią korową i rozszerzeniem kaletki – wygląd określany jako znak łapy niedźwiedziej . Continue reading “Xanthogranulomatous Pyelonthritis”