Próba nawadniania ran w początkowym zarządzaniu ran otwartych złamania czesc 4

Oszacowaliśmy podobny wskaźnik reaktywacji grupy kontrolnej dla soli fizjologicznej, 13,26,27, a zatem badanie wykazało 98% siły do wykrycia o 25% niższego ryzyka względnego z mydłem – efekt leczenia, który został potwierdzony przez 80% chirurgów nasza międzynarodowa ankieta jest na tyle ważna, aby zmienić praktykę.13 Analiza śródokresowa została przeprowadzona w styczniu 2013 r. Po włączeniu 2079 pacjentów; 789 tych pacjentów miało 12-miesięczne wyniki. Zewnętrzna komisja monitorująca dane i bezpieczeństwo uznała kryterium zatrzymania O Brien-Fleming, które określa poziom istotności, który utrzymuje ogólny poziom błędu typu I wynoszący 0,05,28, a komitet zalecił rekrutację dodatkowych pacjentów w badaniu w celu uwzględnienia prognozowanych 10% straty w obserwacji. Zrekrutowaliśmy 2551 pacjentów.
Analizy obejmowały wszystkich pacjentów w grupach, do których zostali losowo przydzieleni. W przypadku pacjentów, dla których 12-miesięczne informacje uzupełniające były niedostępne, dane zostały uwzględnione do daty ostatniej udokumentowanej obserwacji i zostały wówczas ocenzurowane. Analityk danych CLARITY Research Group pozostał nieświadomy przypisań do grupy terapeutycznej podczas wykonywania podstawowych analiz.
Stosując regresję Coxa stratyfikowaną według stopnia złamania (I lub II vs. III) i ośrodka badawczego, najpierw przeprowadziliśmy analizę czasową wystąpienia głównych efektów w odniesieniu do roztworu i ciśnienia oraz interakcji między nimi w odniesieniu do stopa reoperacji. Jeśli interakcja była znacząca, planowaliśmy zbadać naturę modyfikacji efektu.
Naszą pierwszą analizą była regresja Coxa uwarstwiona według nasilenia otwartego złamania2 i ośrodka badawczego, z ponowną operacją jako punktem końcowym w analizie czas do zdarzenia. Regresję Coxa w celu zbadania wpływu ciśnienia irygacyjnego również poddano stratyfikacji według roztworu irygacyjnego. Podobnie analiza roztworu irygacyjnego została rozwarstwiona zgodnie z ciśnieniem irygacji. Przeprowadzono również analizy z zastosowaniem regresji Coxa, które zostały dostosowane do wieku, urazu (kończyna górna w stosunku do kończyny dolnej), szczeliny złamania (<1 cm vs. . cm), rodzaju utrwalenia wewnętrznego (gwóźdź śródszpikowy, stabilizator zewnętrzny, płytka , inne utrwalenie wewnętrzne, inne utrwalenie lub brak) i ciężkość skażenia rany (łagodna vs umiarkowana vs. ciężka). W przypadku zarówno analizy pierwotnej, jak i dostosowanej, przetestowaliśmy założenie dotyczące proporcjonalnych zagrożeń.
Przeanalizowaliśmy trzykategoryjną zmienną o losowym ciśnieniu dla istotności statystycznej na poziomie alfa 0,05; jeśli wyniki były znaczące, planowaliśmy przeprowadzić porównania parami przy użyciu poziomu alfa 0,0188. W przypadkach znaczących różnic między wynikami przeprowadziliśmy analizę wrażliwości, która była oparta na prawdopodobnych różnicach w częstości zdarzeń u pacjentów utraconych w wyniku obserwacji w porównaniu z pacjentami, u których zakończono leczenie.29 W tym przypadku testowaliśmy efekt przyjęcia że w grupie leczonej solą fizjologiczna częstość zdarzeń wśród pacjentów, którzy stracili czas obserwacji, byłaby dwukrotnie wyższa niż liczba osób, które pomyślnie przeszły tę obserwację. Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute).
Przed rozczłonkowaniem i jak opisano w naszym planie analizy statystycznej, określiliśmy 12 analiz podgrup, które badały możliwą modyfikację efektu alternatywnych ciśnień irygacyjnych i roztworów w podgrupach zdefiniowanych według nasilenia złamania, lokalizacji złamania (górny vs
[podobne: implanty zębów Kraków, stomatolog poznań, dentysta bielsko biała ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta bielsko biała implanty zębów Kraków stomatolog poznań