Próba nawadniania ran w początkowym zarządzaniu ran otwartych złamania ad

Zbadaliśmy wpływ alternatywnych ciśnień i mydła kastowego w porównaniu z normalnym nawadnianiem solą fizjologiczną na zespole z wielu różnych powodów reoperacji w ciągu 12 miesięcy po operacji indeksu. Metody
Projekt badania
Nasze badanie było międzynarodowym, ślepym, randomizowanym, kontrolowanym badaniem, w którym stosowano model czynnikowy 2 na 3, aby ocenić wpływ wysokiego ciśnienia w kontraście na niskie i niskie (ciśnienie przepływu grawitacyjnego) i roztwory mydła w porównaniu do roztworów soli fizjologicznej na częstość reoperacji wśród pacjentów z otwartym złamaniem. Cele i metody badania zostały wcześniej opublikowane.24 Badanie zostało zatwierdzone przez komisje etyczne na Uniwersytecie McMaster, Greenville Health System i każdym uczestniczącym ośrodku. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną świadomą zgodę.
Przestudiuj badanie
Badanie zostało sfinansowane przez Kanadyjskie Instytuty Zdrowia, Departament Obrony USA i inne. Kliniczna Grupa Badawcza ds. Badań i Informacji (CLARITY) z McMaster University koordynowała badanie i była odpowiedzialna za losowanie próbne, konserwację, walidację i analizę danych oraz koordynację ośrodka badawczego. System Zdrowia Greenville pomagał w koordynacji miejsc badań w Stanach Zjednoczonych. Firma Stryker przekazała irygatory Surgilav do badań klinicznych w Azji. Zimmer dostarczył irygator Pulsavac po obniżonych kosztach do wybranych klinicznych miejsc w Ameryce Północnej. Triad Medical oddało kadzidełko; Mydło w kostce firmy Aplicare zostało zakupione za pełną opłatą. Żaden dawca ani dawca nie odegrał żadnej roli w projektowaniu lub prowadzeniu badania, gromadzeniu lub analizie danych lub przygotowywaniu manuskryptu.
Komitet sterujący (patrz Dodatek dodatkowy, dostępny wraz z pełnym tekstem tego artykułu), któremu przewodniczyli główni badacze, opracował próbę i wstępnie określił plan analizy statystycznej. Członkowie komitetu sterującego gwarantują kompletność i dokładność zgłoszonych danych i analiz oraz przestrzegania protokołu do protokołu, dostępnego pod adresem. Pierwszy autor, który był przewodniczącym komitetu pisarskiego, napisał pierwszy szkic manuskryptu; wszyscy członkowie komisji piszącej dokonali poprawek i podjęli decyzję o przesłaniu manuskryptu do publikacji.
Pacjenci
Od czerwca 2009 r. Do września 2013 r. Rekrutowaliśmy pacjentów w 41 lokalizacjach w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie, Australii, Norwegii i Indiach. Kwalifikujący się pacjenci byli w wieku 18 lat lub starsi z otwartym złamaniem kończyn, które wymagały stabilizacji operacyjnej. Ekstremalność definiowano jako ramię, nadgarstek, nogę, kostkę, stopę, obojczyk lub łopatkę. Wykluczyliśmy złamania pierścienia miednicy i szkieletu osiowego oraz złamania ręki (kości śródręcza i paliczków) i paluchów (paliczków). Szczegółowe kryteria kwalifikacyjne są wymienione w Dodatku Uzupełniającym.
Procedury
Pacjentów stratyfikowano zgodnie z ośrodkiem badań i oceną stopnia złamania Gustilo-Andersona (I lub II vs. III) (patrz Dodatek dodatkowy). Pacjenci zostali poddani randomizacji w stosunku 1: 1: 1: 1: 1: i zostali przydzieleni do jednej z sześciu grup terapeutycznych: mydła i bardzo niskiego ciśnienia, mydła i niskiego ciśnienia, mydła i wysokiego ciśnienia, soli fizjologicznej i bardzo niskiego ciśnienia, soli fizjologicznej i niskie ciśnienie, lub roztwór soli i wysokie ciśnienie
[patrz też: dentysta gliwice, dentysta bielsko, dentysta bielsko biała ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta bielsko dentysta bielsko biała dentysta gliwice