Interwencyjna medycyna sercowo-naczyniowa: zasady i praktyka

Interwencyjne leki kardiologiczne szybko się rozwinęły w ciągu ostatnich 17 lat. Nie jest już uważane jedynie za techniczny odpowiednik konwencjonalnej kardiologii, dziedzina ta przekształciła się w dyscyplinę, w której koronaroplastyka jako podstawowa misja i biologia naczyniowa oraz randomizowane badania kliniczne są jej podstawą naukową. Aby uwzględnić ogromne zainteresowanie w tej dziedzinie, opublikowano kilka nowych podręczników. Wśród nich interwencyjna medycyna sercowo-naczyniowa: zasady i praktyka ma wiele charakterystycznych cech, aby ją polecić. Po autorytatywnej dyskusji na temat biologii miażdżycowej ściany naczynia przedstawiono podejście ukierunkowane na pacjenta na interwencyjne leczenie układu sercowo-naczyniowego. Continue reading “Interwencyjna medycyna sercowo-naczyniowa: zasady i praktyka”

Arytmie serca: Zintegrowane podejście do lekarza

Specjalizacja w zakresie elektrofizjologii klinicznej ewoluowała w ciągu ostatnich dwóch dekad od ezoterycznej, przeważnie śledczej subspecjalizmu do tej, która oferuje ważne interwencje terapeutyczne w przypadku różnych arytmii serca. W związku z tym lekarze dbający o pacjentów z arytmią muszą znać zasady elektrofizjologii serca w celu identyfikacji pacjentów, którzy mogliby skorzystać ze skierowania do elektrofizjologa i edukowania pacjentów o dostępnych opcjach terapeutycznych. Tak więc ta książka, napisana przez dwóch wysoce szanowanych klinicznych elektrofizjologów, jest na czasie. Ma na celu demistyfikację elektrofizjologii kardiologicznej serca i zapewnienie praktycznego podejścia do postępowania w arytmii serca u lekarzy rodzinnych. Autorzy osiągają te cele. Continue reading “Arytmie serca: Zintegrowane podejście do lekarza”

Promocja narkotyków na wskazanie bez etykiety – przypadek miejscowej tretinoiny cd

W 1978 r. FDA i prasa popularna ostrzegały przed potencjalnym rakotwórczym działaniem miejscowej tretinoiny12. National Ambulatory Medical Care Survey po raz pierwszy zebrał dane na temat recept w 1980 roku. Niestety, nie mogę w związku z tym ocenić żadnych zmian w przepisywaniu stawek, które wystąpiły natychmiast po tym negatywnym rozgłosie. Znaczny wzrost stawek przepisywania leków w 1981 r. Continue reading “Promocja narkotyków na wskazanie bez etykiety – przypadek miejscowej tretinoiny cd”

Promocja narkotyków na wskazanie bez etykiety – przypadek miejscowej tretinoiny

W 1972 roku zatwierdzono miejscową tretinoinę (Retin-A, Ortho Pharmaceutical) do leczenia trądziku. Dziś pozostaje to jedyne medyczne wskazanie do stosowania zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA). W 1988 roku szeroko nagłośnione badania donoszą, że miejscowa tretinoina poprawia wygląd skóry fotografowanej 1. Od tego czasu producent miejscowej tretinoiny przeprowadził aktywny, kontrowersyjny zabieg multimedialny, aby zapewnić, że ogół społeczeństwa i lekarze zdają sobie sprawę z nieoznakowanego użycia tretinoiny w leczeniu łagodnych zmian skórnych, takich jak zmarszczki i brązowe plamki, które może być denerwujące dla pacjentów ze względu na ich związek z pojawieniem się starzenia. Komisarz FDA, członkowie Kongresu i inni zacytowali te wysiłki jako przykład niewłaściwej promocji narkotyku na nieoznaczony użytek2-5. Continue reading “Promocja narkotyków na wskazanie bez etykiety – przypadek miejscowej tretinoiny”