Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 ad 6

Epizody hipoglikemiczne. Było 95 zgonów z jakiejkolwiek przyczyny w grupie standardowej terapii i 102 w grupie intensywnej terapii (współczynnik ryzyka, 1,07, 95% CI, 0,81 do 1,42, P = 0,62) (Figura 3C). Główne przyczyny zgonu z przyczyn bez udziału chorób sercowo-naczyniowych wymieniono w dodatku 4 do Dodatku Uzupełniającego. W żadnej kategorii nie zaobserwowano znaczących różnic. Najczęstszym zdarzeniem niepożądanym była hipoglikemia, ze znacznie większą liczbą epizodów w grupie intensywnej terapii niż w grupie standardowej w każdej kategorii (p <0,001) (tabela 2). Continue reading “Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 ad 6”

Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 ad 5

Stosowanie leków przeciwpłytkowych zwiększyło się odpowiednio do 91% i 94% pacjentów w obu grupach, a stosowanie statyn wzrosło odpowiednio do 83% i 86% pacjentów.16 Waga i BMI były znacznie większe (9 funtów [4 kg] ] i 1,5, odpowiednio, P = 0,01) w grupie intensywnej terapii po leczeniu. Ryc. 2. Ryc. 2. Continue reading “Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 ad 5”

Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 czesc 4

Dane od pacjentów bez zdarzenia były cenzurowane w dniu wycofania się z badania lub końcowej wizyty kontrolnej. Zgony dokonane po wycofaniu się z badania zostały uwzględnione w analizie. Krzywe przeżycia Kaplana-Meiera zostały wygenerowane metodą limitu dla produktu. Różnice między grupami oceniano za pomocą testu log-rank. Model proporcjonalnych hazardów Coxa zastosowano do obliczenia oszacowań ryzyka względnego i 95% przedziałów ufności dla dwóch grup badawczych. Continue reading “Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 czesc 4”

Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 cd

Zdarzenia sercowo-naczyniowe udokumentowano zawałem mięśnia sercowego; uderzenie; śmierć z przyczyn sercowo-naczyniowych; nowe lub pogarszanie zastoinowej niewydolności serca; interwencja chirurgiczna w przypadku choroby naczyń sercowych, naczyń mózgowych lub naczyń obwodowych; nieoperacyjna choroba wieńcowa; i amputacja dla zgorzeli niedokrwiennej. Wtórne wyniki sercowo-naczyniowe obejmowały nową lub nasilającą się dusznicę bolesną, nowe przemijające ataki niedokrwienne, nowe chromanie przestankowe, nowe krytyczne niedokrwienie kończyn i śmierć z dowolnej przyczyny. Drugorzędne wyniki obejmowały także powikłania mikronaczyniowe (retinopatia, nefropatia i neuropatia). Obserwowano zdarzenia niepożądane, w tym hipoglikemię.
Wyniki mikrokrążenia i neuropatii
Pacjenci przeszli standardowe roczne badanie okulistyczne. Continue reading “Kontrola glikemii i powikłania naczyniowe u weteranów z cukrzycą typu 2 cd”

Rozpoznanie pęknięcia macicy na CT

34-letnia kobieta z siedmioma wcześniejszymi cesarskimi cięciami i historią niewielkiej opieki prenatalnej, która pojawiła się w 32. tygodniu ciąży z nieustannym, niejasnym bólem w dole brzucha, który pogorszył się w ciągu ostatniego dnia. Jej objawy życiowe były normalne, a badanie cechowało się tkliwością w obu dolnych kwadrantach. Testy laboratoryjne wykazały wartość hematokrytu 39% i liczbę białych krwinek 18 300 na milimetr sześcienny z 8% pasm. Stan płodu był uspokajający, na podstawie reaktywnego śledzenia rytmu serca z rzadkimi zmiennymi opóźnieniami. Continue reading “Rozpoznanie pęknięcia macicy na CT”

Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 7

Na szczęście aktywność kontroli tytoniu jest o wiele większa niż wcześniej. Rząd kontynuuje wdrażanie środków kontroli tytoniu i wzmocnił swoją zdolność kontrolowania tytoniu w Chińskim Centrum Kontroli Chorób. Jednakże rola rządu w kontrolowaniu tytoniu stoi w sprzeczności ze sprzedażą tytoniu za pośrednictwem przedsiębiorstwa państwowego i poleganiem na dochodach z tytoniu.31,32 Ponadto śmiertelność i zachorowalność nie zostaną w krótkim okresie ograniczone bez przyjęcia środków aby zwiększyć zaprzestanie palenia wśród około 300 milionów obecnie palaczy w kraju. Te nowe szacunki dotyczące śmiertelności, które można przypisać paleniu, dokumentują potencjalne ofiary bezczynności. Finansowanie i ujawnianie informacji
Wspierane przez krajową dotację (9750612 N) od American Heart Association; grant (U01-HL072507) z National Heart, Lung and Blood Institute of National Institutes of Health; grant (1999-272) z Ministerstwa Zdrowia, Pekin; oraz grant (2006BAI01A01) z Ministerstwa Nauki i Technologii, Pekin. Continue reading “Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 7”

Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 6

Mediana wieku rzucenia palenia wyniosła 61,0 lat u mężczyzn i 60,0 lat u kobiet wśród byłych palaczy, którzy zmarli w trakcie obserwacji. Nasze badanie wykazało niższy względny poziom ryzyka związanego z paleniem niż badania w populacjach zachodnich, 25 ale nasze wyniki były podobne do wyników innych badań przeprowadzonych w chińskiej populacji.5 Wielkość względnych zagrożeń prawdopodobnie odzwierciedla mniejszą liczbę wypalanych papierosów. przeszłość i późny wiek rozpoczęcia palenia u osób obecnie umierających na choroby związane z paleniem.27 Dalsze badania są uzasadnione w celu wyjaśnienia zaobserwowanego niższego ryzyka względnego. Inne badania oszacowały obciążenie chorobami związanymi z paleniem w Chinach. Liu i jego współpracownicy porównali nawyki palenia 700 000 dorosłych zmarłych na raka lub z przyczyn układu oddechowego lub naczyniowego z 200 000 dorosłych, którzy zmarli z innych przyczyn.5 Przyczyną zgonu była lokalna dokumentacja administracyjna, a informacje o paleniu zostały przypomniane przez członkowie rodziny. Continue reading “Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 6”

Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 5

Szacowana liczba zgonów związanych z paleniem wyniosła 327,500 (95% CI, 193 600-2001 46 400) na obszarach wiejskich i 345 500 (95% CI, 296,700 do 394 400) na obszarach miejskich (rys. 1). Tabela 4. Tabela 4. Ryzyko względne, ryzyko związane z populacją i bezwzględna liczba zgonów, które można przypisać paleniu w Chinach, w zależności od płci i przyczyny zgonu. Continue reading “Śmiertelność związana z paleniem w Chinach ad 5”

Śmiertelność związana z paleniem w Chinach czesc 4

Łączna liczba zgonów związanych z paleniem tytoniu wśród mężczyzn i kobiet na obszarach miejskich i wiejskich została obliczona poprzez zsumowanie tych szacunków wśród odpowiednich podgrup. Metody oszacowania wariancji, które uwzględniają grupowanie prób, zostały zastosowane w modelach proporcjonalnego hazardu Cox.18 Wszystkie analizy przeprowadzono przy użyciu oprogramowania statystycznego SAS, wersja 9.1 (SAS Institute). Wszystkie podane wartości P są dwustronne i nie zostały skorygowane dla wielokrotnych testów.
Wyniki
Osoby badane
Tabela 1. Tabela 1. Continue reading “Śmiertelność związana z paleniem w Chinach czesc 4”

Śmiertelność związana z paleniem w Chinach cd

Przyczyny śmierci zostały zakodowane zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób, Dziewiąta Rewizja. Badanie to zostało zatwierdzone przez instytutowy zespół kontrolny w Tulane University Health Sciences Center w Nowym Orleanie oraz komisję etyczną w Cardiovascular Institute i Fu Wai Hospital w Pekinie. Pisemną świadomą zgodę uzyskano od wszystkich badanych osób lub ich pełnomocników podczas wizyty kontrolnej. Komitet sterujący badania był ostatecznie odpowiedzialny za decyzję o przekazaniu manuskryptu do publikacji.
Analiza statystyczna
Okres obserwacji liczony osobowo od daty badania podstawowego do daty śmierci lub wywiadu uzupełniającego dla każdego przedmiotu. Continue reading “Śmiertelność związana z paleniem w Chinach cd”