Innowacyjna terapia białaczek i chłoniaków

Badania nad biologicznymi podstawami białaczek i chłoniaków ujawniły nowe jednostki molekularne o charakterystycznych nieprawidłowościach genetycznych i epigenetycznych. Prawidłowe rozpoznanie tych zaburzeń wpływa na ich postępowanie kliniczne, ponieważ obejmują one markery genetyczne, które można wykorzystać do stratyfikacji pacjentów do terapii dostosowanych do ryzyka. Znaczenie terapeutyczne związków skierowanych na różne cele molekularne w komórkach nowotworowych stało się jasne od czasu pomyślnego zastosowania imatynibu w leczeniu przewlekłej białaczki szpikowej. Innowacyjna terapia białaczek i chłoniaków jest kompletnym i aktualnym streszczeniem nowych ukierunkowanych terapii opracowywanych dla białaczek i chłoniaków. Wszystkie rozdziały zostały napisane przez światowej sławy ekspertów, którzy podsumowują innowacyjne rozwiązania, które są dostarczane z ławki do kliniki.
Pierwsze cztery rozdziały książki obejmują nowe aspekty diagnostyki molekularnej białaczek i chłoniaków oraz wynikające z nich zmiany, które należy uwzględnić w planowaniu i wdrażaniu nowych badań, które mają na celu testowanie nowych klas związków, które są ukierunkowane na określone aberracje molekularne. Pozostałe rozdziały, w których omawiane są zastosowania terapeutyczne, obejmują historyczne perspektywy pól, streszczenia standardowych terapii oraz szerokie dyskusje na temat biologicznego uzasadnienia, bezpieczeństwa i stosowalności każdej z rozważanych terapii innowacyjnych. W książce omówiono różne klasy związków, począwszy od cząsteczek, które celują w aberracje epigenetyczne, a kończąc na molekułach, które są zaprojektowane tak, by celować w specyficzne zmiany genetyczne, takie jak mutacje w kinazach tyrozynowych lub zakłócenie szlaków zaangażowanych w bardziej ogólne mechanizmy transformacji nowotworowej. Następnie ponownie przeanalizowano kwestię użyteczności klinicznej innych metod leczenia, takich jak szczepionki, terapie oparte na kwasach nukleinowych, radioterapii i transplantacji komórek macierzystych. Biologiczne uzasadnienie adaptacji tych podejść do leczenia ewoluujących koncepcji molekularnego celowania w nowotworach hematologicznych zostało szczegółowo omówione. Redaktorom należy pogratulować umieszczenia pod koniec każdego rozdziału sekcji zatytułowanej Perspektywy kliniczne na najbliższe pięć lat , w której autorzy eksperci przewidują przyszłe kierunki związków, które są przedmiotem dyskusji i oceniają prawdopodobieństwo ich wystąpienia. skutecznie zintegrowane w leczeniu specyficznych molekularnych podzbiorów białaczki i chłoniaka.
Pominięcie rozdziału dotyczącego markerów prognostycznych w białaczkach i chłoniakach jest niefortunne. W praktyce klinicznej stale obserwujemy pacjentów z markerami cytogenetycznymi i molekularnymi, które są związane z niekorzystnymi lub korzystnymi wynikami, które nie wykluczają się nawzajem. Ponadto, w niektórych przypadkach te prognostyczne markery służyły również jako terapeutyczne cele molekularne (takie jak wewnętrzna duplikacja tandemowa związanego z FMS genu kinazy tyrozynowej 3 [FLT3] w ostrej białaczce szpikowej). W związku z tym zasadne jest pytanie o to, w jaki sposób markery te powinny być traktowane priorytetowo i zintegrowane z nowoczesnymi algorytmami, aby kierować leczeniem pacjentów z białaczką lub chłoniakiem.
Guido Marcucci, MD
Clara D. Bloomfield, MD
Kompleksowe Centrum Onkologiczne Uniwersytetu Stanowego w Ohio, Columbus, OH 43210
Clara. edu
[hasła pokrewne: stomatologia warszawa wola, głęboka dysleksja rozwojowa, badanie rf cena ]

Powiązane tematy z artykułem: badanie rf cena głęboka dysleksja rozwojowa stomatologia warszawa wola